小媛和老公结婚4年了，一直没有怀上宝宝。小媛自青春期就有痛经的毛病，后来检查发现一侧卵巢有内膜样囊肿，又称巧克力囊肿，所以就早早地结婚、积极地备孕。

然而一次次的结果让小媛失望。小媛无助地望着医生“该检查的都做过了，中药西药我都尝试过了呀……得了巧克力囊肿真的没有希望怀孕了吗？”

虽然听起来是一个很甜的名字，但是巧克力囊肿带来的只有痛苦和麻烦。

什么是巧克力囊肿

“巧囊”是子宫内膜异位症的表现之一。

正常情况下，子宫内膜应生长在宫腔内。然而有时候，子宫内膜的碎片并不“安分”，会趁女性来例假时，随着血液跑到盆腔，在卵巢表面或者盆腔其他地方“安家”，进而形成子宫内膜异位囊肿。

“跑错地方”的子宫内膜细胞本性不改，受雌激素的影响，依旧会反复脱落出血。如果在卵巢“安家”，就会在卵巢长出含有陈旧性积血的囊肿，并因积血黏稠似巧克力浆,而得名“巧克力囊肿”。

再也不敢直视巧克力了有木有

“巧囊”对生育力的损害有多重

其一，它会导致卵巢反复出现炎症，盆腔粘连，不利于精卵结合。

其二，卵巢储备了女性生育的“本钱”，反复炎症会让卵子数量锐减，“本钱”太少，受孕成功率也随之降低。

其三，“巧囊”容易复发，患者过夫妻生活时如同“受刑”，剧烈疼痛及其造成的畏惧、紧张情绪，也不利受孕。

其四，“巧囊”会破坏卵巢组织，导致卵巢功能快速下降，女性生育期被大大缩短。

其五，对于直径在4厘米以上的“巧囊”，一般需要做手术确定是属于良性病变，还是恶性的卵巢癌。张清学教授表示，巧克力囊肿的恶变率在5%以下，绝大部分都是良性的，但一旦恶变为子宫内膜癌，也会危及患者生命。然而，手术本身会损伤卵巢，也会导致受孕困难。

确诊了巧囊怎么治疗

对于“巧囊”患者，医生通常建议尽早确诊，对直径在4厘米以下的囊肿应采取口服避孕药等药物治疗。直径在4厘米以上的巧克力囊肿可采取手术治疗，但如果囊肿复发，不要多次进行手术治疗，以免进一步损伤卵巢功能。

更多的患者则收到了医生的劝告：“早结婚，早生育，千万不要拖！”

医生担心，随着时间的流逝，“巧囊”患者的卵巢会老得更快，从而失去生育机会。因此，“巧囊”患者在备孕路上应“与时间赛跑”。

巧囊能怀孕吗

一般分为两种情况：

1、如果卵巢储备功能良好，建议积极备孕。

2、如果卵巢储备功能低下，不宜直接手术。

如果自然备孕一年还没怀上，建议生育力评估咨询，与生殖科医生共同制定保留生育功能治疗方案。如先行胚胎冻存，甚至先行试管婴儿。

随着医学新技术的进展，胚胎冷冻、卵母细胞冻存及卵巢组织冷冻等方案将为多种因素导致卵巢储备功能下降或受损的女性提供生育机会。

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