现在社会生活压力大,工作紧张,很多育龄女性都会出现这样那样的生殖方面的问题,年纪轻轻卵巢功能已经有衰退的迹象,二十几岁卵巢功能早衰的报道也是屡见不鲜。
多囊卵巢综合征,卵巢早衰,月经稀发不排卵人群越来越多。在咨询冻卵或者试管的人群中,AMH值低于1的女性并不少见,她们最担心的一个问题就是:我的AMH这么低,还能怀孕吗?
什么是AMH?
AMH(Anti-Mullerianbormone)又称是抗苗勒氏管激素,是一种二聚体糖蛋白,由发育中窦前、小窦卵泡中有功能的颗粒细胞分泌。
AMH是评估卵巢储备功能的重要指标,还是试管婴儿能否获得满意结局的关键因素之一。AMH正常值为2~6.8ng/ml之间,若AMH小于1.1时,就需要提高注意了,这可能是卵巢功能下降的信号。
AMH其峰值通常出现在18岁,19岁以后AMH与年龄负相关,也就是说AMH是随着年龄增长而下降的。并且AMH有个体差异,但差异随年龄增加而减少,40岁以上AMH迅速下降。
AMH的正常值是多少?
虽然AMH被认为是预测卵巢反应性最佳指标之一,但国内外目前均无统一的诊断界值。山东大学附属生殖医院陈子江教授在AMH的生理基础及临床应用的讲座中表示:健康女性AMH的参考范围应考虑个体差异,尤其是青春期及育龄早期女性
AMH有什么用?
评价卵巢储备功能的良好指标, 不受月经周期的影响。
最有潜力的自然绝经年龄预测指标。
为多囊卵巢综合症(PCOS)的诊断提供参考指标。
对卵巢早衰,卵巢颗粒细胞瘤,儿童性别发育异常的诊断有重要的意义。
在辅助生殖技术(ART)前能准确地预测卵巢反应,制定个体化刺激方案,降低并发症发生的风险。
AMH低还能怀孕吗?
AMH代表卵的数量,但不代表质量,卵的质量是跟年龄有关系。如果AMH值很低,但女性年轻卵子质量好,即使卵子数量少还是有机会怀孕;但是如果年龄大则卵的质量就比较差了,即使AMH值正常,但怀孕率还是会受到影响。
因此,年龄和卵巢储备功能检测对生育能力的评估、预测是非常有帮助的。
AMH低怎么办?
对于AMH低的备孕患者,有以下几点需要注意:
- 1 -保持良好的生活习惯
在备孕期间均衡饮食,保证充足的休息与运动,保持良好的情绪,适当补充营养。
- 2 -好好利用每一颗卵子
可以采用自然周期或者微刺激的促排方案,这样可以减小对卵巢的刺激,尽管获卵数目降低,但卵子质量较好,还可降低发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险。
- 3 -合理利用保健品
日常中服用DHEA和辅酶Q10在一定程度上可以帮助女性备孕。
- 4 -辅助生殖手段备孕
如果正常备孕一年以上还没怀孕,可以考虑咨询医生的意见做试管婴儿。