胎儿停育是指由于某种原因在怀孕初期胚胎停止发育。B超检查发现胎囊中的胎芽或胎儿形态不规则,胎心无跳动或胎囊枯竭。在临床上,它属于流产或死胎的类别。胎停育的原因很多,主要有以下几种:
染色体异常
只要是携带遗传物质的染色体异常,是精子还是卵子,即使形成受精卵,胚胎也不会正常发育。
孕产妇因素
例如孕产妇患有严重的全身疾病,生殖器官异常(子宫畸形,子宫内膜薄或厚,子宫内粘连),内分泌失调,外伤性休克,等会影响胚胎发育。
异常的免疫功能
胚胎或胎儿是异体移植,因为胎儿是父母和母亲遗传物质的组合,不能完全相同。母亲和胎儿之间的免疫适应不良会导致母亲拒绝胎儿。或者可能是生殖免疫,例如其自身的影响胚胎发育的抗体,或者可能是抗子宫内膜抗体,抗卵巢抗体或抗绒毛膜促性腺激素抗体。
环境因素
怀孕期间生理状态的变化已导致母亲对治疗药物和各种环境有害物质的吸收,分布和排泄发生重大变化。在发育的早期,胚胎对治疗药物和环境因素的影响极为敏感。这时,各种有害因素会导致胚胎受损,甚至导致胎儿停滞。
内分泌疾病
胚胎植入和持续发展取决于复杂的内分泌系统。任何链接中的任何异常都可能导致流产。在胚胎的早期发育中,需要三个重要的激素水平,一个是雌激素,一个是孕激素,另一个是人绒毛膜促性腺激素。作为母亲,缺乏自身的内源激素将无法满足胚胎的需要。如有必要,可能会导致流产和胚胎流产。
生殖道感染
妊娠早期严重的TORCH感染可导致胚胎死亡或流产,轻度感染也可导致胚胎畸形。研究表明,巨细胞病毒可导致流产时间延长和子宫内死亡。母亲感染后,病原体可以通过血液感染胎盘,破坏绒毛膜和毛细血管内皮,破坏胎盘屏障,并由病原体进入胎儿,导致流产,停止胚胎发育和胎儿畸形